Qu’est-ce qu’un tableau de garanties et à quoi ça sert ?
Un tableau de garanties est un document récapitulatif des remboursements de la mutuelle, selon différentes formules proposées. Il comprend différents postes de remboursement, les principaux
Qui peut bénéficier de mon contrat de mutuelle ?
Dans le cadre d’un contrat de mutuelle, certaines personnes peuvent bénéficier de la mutuelle de l’assuré principal, on les appelle les ayants droit. Ces ayants
Quels sont les différents types de régimes de protection obligatoire ?
L’Assurance maladie est divisée en plusieurs régimes obligatoires, selon la situation professionnelle des assurés. Il existe donc le régime général et des régimes spéciaux. Le
Quel est le délai maximum pour transmettre mes justificatifs et être remboursé(e) de mes dépenses de santé ?
En cas de non télétransmission, vous devez envoyer vos justificatifs à votre caisse d’Assurance Maladie dans un délai maximum de 2 ans. Après cette période,
Comment sont calculés les remboursements de la Sécu et de la mutuelle ?
Les remboursements sont parfois écrits en pourcentage, parfois en plafond ou en montant forfaitaire ou parfois encore en frais réels. Pour les remboursements en pourcentage :
OPTAM / OPTAM-CO, c’est quoi ?
Anciennement Contrat d’Accès aux Soins (CAS), le contrat OPTAM (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée) est signé entre l’Assurance maladie et des médecins conventionnés exerçant (ou ayant